En cierto momento, al ver a alguien de nuestro entorno, o incluso al mirarnos a nosotros mismos en el espejo, podemos notar que tenemos un hombro o una rodilla más alta que la otra.
Esto se debe a que la persona presenta una dismetría, la cual se define como la diferencia en longitud de miembros inferiores y no suele representar problema alguno si no supera 0.5 cm, si la diferencia es mayor el cuerpo tiende a adaptarse pero estas adaptaciones pueden repercutir en todo el aparato locomotor.
¿Qué es la dismetría de miembros inferiores?
Existen dos tipos de dismetrías que a continuación explicaremos a detalle.
Dismetrías estructurales
Son aquellas en las que las diferencias de longitud se deben a causas óseas, como acortamientos de fémur, tibia o de ambos. Esto puede suceder por varias razones:
Alteraciones congénitas.
Traumatismos, ya sean grandes fracturas en el cuerpo/diáfisis del hueso.
Lesiones en el cartílago de crecimiento que puedan producir detenciones en el desarrollo óseo.
Tumores, quemaduras, infecciones.
Dismetrías funcionales
Problemas de base en la espalda, como una escoliosis o un bloqueo vertebral
Lesiones de base muscular como contracturas, atrofias o roturas del músculo.
Problemas de alineación en los miembros inferiores, por ejemplo; un fémur más rotado que otro, una rodilla con mayor angulación, o un pie plano y otro no.
En estos casos, si se soluciona el problema, la dismetría desaparecerá ya que las longitudes de los huesos son iguales.
Diagnóstico para dismetría de miembros inferiores
La dismetría es a menudo visible a simple vista pero el diagnóstico se realiza a través de pruebas de imagen, la más utilizada es la escanometría de miembros inferiores, es una radiografía de la pelvis hasta los pies que permite cuantificar la disimetría al medir y comparar la longitud de las extremidades del paciente.
Los efectos de las dismetrías suelen ser:
- Dolor de espalda.
- Dolor de cadera.
- Dolor de rodilla.
- Asimetría en la posición de los pies.
- Molestias en la fascia plantar.
- Compensaciones musculares.
- Contracturas musculares.
- En casos muy avanzados los cuales no son tratados, puede conllevar a un desgaste articular de cadera.
Tratamiento para dismetría de miembros inferiores
Es importante identificar cuándo una dismetría es estructural y cuándo es funcional ya que el tratamiento es diferente. La estructural requiere la inclusión de un alza en el soporte plantar, mientras que la funcional no requiere de alza, sino de la diferente corrección de la posición en cada pie, ejercicios de readaptación muscular, fisioterapia, entre otros.
Considerar también que las dismetrías a partir de los 3 y hasta los 7 cm, normalmente son tratadas con métodos quirúrgicos, por ejemplo tratamientos con epifisiodesis o técnicas de alargamiento.
En Piédica puedes tener una consulta online sin costo con uno de nuestros especialistas, quien te podrá orientar, otorgar recomendaciones y ejercicios para mantener sana la salud de tus pies.
and then Add to Home Screen.